заява

Судді Христинівського районного суду

Черкаської області

 ___________________________

(П.І.Б. судді-доповідача)

Від кого

___________________________

(П.І.Б. заявника)

___________________________

(місце проживання)

___________________________

(контактний телефон)

ЗАЯВА

Прошу Вас дозволити мені, журналісту __________________________________ (ПІБ)  (вказати повну назву ЗМІ та адресу)

 бути присутнім на судовому засіданні у цивільній справі №  _________________ (вказати номер справи)

 за позовом   ________________________________________, (вказати сторони, що брали участь у справі)

 __________________________________________________________________  (вказати суть спору)

 яка призначена до розгляду на ________________________________________ (вказати дату та час судового засідання)

 Прошу дозволити використання фото/ відеозйомки/ аудіозапису _______________________________________________________ (вказати пристрої, які будуть використовуватися, зазначити мету фото/ відеозйомки/аудіозапису та характеристику пристроїв, які будуть використовуватися (кількість камер, освітлення, під'єднання кабелю та ін.)

___________                                                                                                                      ____________

   дата                                                                                                                                        підпис